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上海一家庭醫生24年收到居民鑰匙56把 被親切稱為“鑰匙醫生

2019-06-24 17:47 出處:未知 人氣: 評論(

  每天走街串巷上門為居民看病,已經24年;很多老人將家門鑰匙交給了他,總共56把。嚴正,靜安區彭浦鎮社區衛生服務中心家庭醫生,而他更為人所熟悉的名字是——“鑰匙醫生”。

  “這一把把鑰匙,都是信任與依賴。”嚴正用醫者的仁心仁術,打開了一戶戶居民的家門和心門,更成為一個個家庭的健康“守門人”。

  “阿拉信得過”

  1995年,嚴正進入彭浦鎮社區衛生服務中心,成為一名中醫全科醫生。他所在的轄區,老年人口比例超過三成,這些患有老年病、慢性病的居民,對優質醫療服務需求迫切。

  第一把鑰匙,來自郁老太太,那是1999年,嚴正工作的第四個年頭。當時,老太突發腦梗、肢體偏癱,喪失生活自理能力。嚴正根據她的病情,制定了一整套綜合治療方案,包括每周至少三次的針灸和推拿,經過一段時間悉心照料,老人病情明顯好轉。

  可這時,郁老太的丈夫被查出肺癌,經常要去醫院化療,看著陷入困境的兩位老人,嚴正想盡可能多提供幫助。上門服務時,他會把配好的藥帶上,還幫著一起為老太擦洗、護理,老先生很感動。“你這樣的小醫生真不多見,不嫌棄老人臟,就像自己孩子一樣!”

  “把家門鑰匙交給我的時候,他就說了一句話,‘嚴醫生,鑰匙儂拿好,阿拉信得過儂。’”20年過去了,嚴正對這一幕記憶猶新,“當時我自己也年紀輕、膽子大,沒有什么忌諱。最重要的是,能把鑰匙交給我的這種信任,我怎么能辜負他們呢!”

  “命是你救的”

  一串叮當作響的鑰匙,是對嚴正人品和醫德的信任,更是對他專業和醫術的認可。

  90多歲的梅老先生,因尿路感染,輸液治療了一周,病情卻不見好轉,不愿再住院,選擇回家治療。嚴正上門時,發覺他皮膚有點發黃,于是反復翻閱就診記錄,發現尿膽原、尿膽色素指標也明顯異常,懷疑可能發生了阻塞性黃疸。“正巧老先生解的大便還在馬桶里,我蹲在馬桶前仔細觀察,再做腹部體檢,初步判斷患有胰腺部腫瘤。”

  通過區域醫聯體,嚴正第一時間為梅老先生轉診至??漆t院,最終確診為胰頭癌,及時開展手術。出院后,老先生就將家里鑰匙交給了嚴正。“我的命是你救的,以后我的健康也交給你!”

  “大醫院的??漆t生是‘專而精’,社區的全科醫生就該‘廣而全’。”嚴正說。2011年,他赴法國參加全科醫學培訓,回國后在社區衛生服務中心成立了由全科醫生、公共衛生醫生、臨床護士和信息技術人員組成的團隊。“健康所系,性命相托,是家庭醫生的價值,也是家庭醫生的職責與擔當!”他說。

  “對病人最好”

  “萬老太,我進來了。”按下熟悉的樓道密碼鎖,掏出鑰匙打開房門,這是嚴正服務時間最長的居民之一。92歲的萬盈春老人,2003年腦梗癱瘓在家,嚴正每周上門兩三次檢查治療。“萬老太年紀大了,一個人在家有點害怕,進門前要先大喊一聲告訴她。”

  不僅緩解居民身體上的病痛,嚴正還給他們重建生活的信心,讓許多老人在晚年更舒心、更安寧。他自創了一些朗朗上口、通俗易懂的防病口訣,在閑談間普及健康理念。“家庭醫生,既要為居民治病,更要做健康教育,防患于未然。”

  預約就診、簽約建檔、慢病管理、家庭病床、上門出診、健康宣教、團隊管理,工作細碎而繁瑣。24小時手機開機,方便居民隨時聯系,24年里日曬雨淋,每天騎行40公里,連帶家人外出游玩的時候,他還常常在接聽電話、遠程咨詢,女兒對此已經習慣。“爸爸對病人最好,要比對我更好!”

  嚴正則會對女兒說,將心比心,居民對自己也好。“你知道嗎,爸爸媽媽結婚那天,雖然在一個偏遠小賓館,但很多爺爺奶奶不請自來,就為了送上祝福,祝愿我們幸??鞓?”

  “五心工作法”

  從一個人到一家子,推薦給鄰居和親戚,找嚴正簽約的病人越來越多,遞過來的鑰匙也越來越多。至去年底,嚴正累計門診12萬余人次,上門服務4.6萬余人次,建立家庭病床1200余張,收到鑰匙56把。他先后當選全國衛生行業先進個人、“感動上海十大年度人物”、全國十大最美醫生、全國十佳全科醫生等。

  有人問他,做讓居民信任的家庭醫生,有什么秘訣?“就是站在患者的角度,替他們多想一點。”

  嚴正總結了“五心工作法”:進入家庭需留心,注意成員關系、生活習慣、飲食喜好等;接待老人有耐心,不厭其煩聽他們說故事;收集病史要細心,從頭到腳都別漏;治療用藥求精心,兼顧老人五臟六腑,用副作用最小的藥達到最佳效果。“當然最關鍵,是要有一顆責任心!”

  “說句心里話,做家庭醫生,挺辛苦的,好在我不是一個人在戰斗。”嚴正感慨,身邊有社區護士、公衛醫生、營養師、康復師、健康管理師、社工等組成的家庭醫生服務團隊,全上海有8300名全科家庭醫生。“每一次,看到居民康復后的激動,聽到他們真誠的感謝,再辛苦都值得!” 首席記者 范潔

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